【摘 要】
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目的:分析Twin-block矫治器治疗早期骨性Ⅱ类错(牙合)的牙颌形态变化,并探讨其适应证.方法:21例早期骨性Ⅱ类错(牙合)患者(5°＜ANB＜10°,以下颌后缩为主),男12例,女9例,平均年
【机 构】
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同济大学口腔医学院,口腔正畸科,上海,200072
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目的:分析Twin-block矫治器治疗早期骨性Ⅱ类错(牙合)的牙颌形态变化,并探讨其适应证.方法:21例早期骨性Ⅱ类错(牙合)患者(5°＜ANB＜10°,以下颌后缩为主),男12例,女9例,平均年龄11.5岁(9～13岁),均戴用Twin-block功能矫治器进行一期治疗(平均8.6个月)后(以后牙建立咬合为准)行直丝弓矫治器二期治疗.一期治疗前后分别拍摄头颅定位侧位片,选择有代表性的测量项目进行测量,并对治疗前后的测量结果进行配对t检验和逐步回归分析.结果:治疗后SNB角、下切牙-下颌平面角(L1-MP)显著增大(P＜0.05);ANB角、前牙覆盖(OJ)、上切牙-前颅底平面角(Ul-SN)、上、下唇突点到E线距离(UL-E线、LL-E线)均显著减小(P＜0.05).前牙覆盖(OJ)减少量与治疗前ANB、(U1-SN)角呈正相关,r2=0.62;上唇突度(UL-E线)减小量与治疗前SNA呈正相关、与SNB呈负相关,r2=0.53;下唇突度(LL-E线)减小量与治疗前(U1-SN)角呈正相关、与(L1-MP)角呈负相关,r2=0.58.结论:Twin-block矫治器对尚处于生长发育期的早期骨性Ⅱ类错(牙合)患者疗效显著,表现为骨改建与牙代偿的混合机制.对于下颌后缩显著、上切牙较为唇倾、下切牙较为直立的病例侧貌改善效果更佳.
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