P-糖蛋白表达在急性非淋巴细胞白血病中的意义

• 作 者: 李建勇 夏学鸣 华东 王玮 陈子兴 阮长耿
• 机 构: 215006苏州医学院附属第一医院;江苏省血液研究所,215006苏州医学院附属第一医院;江苏省血液研究所,215006苏州医学院附属第一医院;江苏省血液研究所,215006苏州医学院附属第一医院;江
• 出 处: 中华内科杂志
• 发表日期: 1997年36期
• 关键词: P-糖蛋白 流式细胞术 急性白血病 初治者 免疫分型 间接免疫荧光法 细胞遗传学研究 杂合型 免疫表型 单克隆抗体

为探讨成人急性非淋巴细胞白血病（ANLL）P-糖蛋白（P-gp）表达及其与临床、生物学特征的关系，用单克隆抗体UIC2及流式细胞术间接免疫荧光法对169例ANLL（初治152例，难治7例，缓解10例），患者P-gp进行检测。结果显示：初治者P-gp表达率为29％，明显低于难治者的71％，而缓解者无P-gp表达。ANLL亚型中以杂合型急性白血病及急性单核细胞白血病表达较高，阳性率分别为67％及47％。P-gp表达与CD₃₄、CD₇、CD₁₄或CD_42b/CD₆₁高度相关。细胞遗传学研究显示：P-gp在染色体预后差组表达最高（54％），而在预后好组表达低（7％）。P-gp^＋ANLL的完全缓解率为23％，明显低于P-gp^－者的76％。结果提示：P-gp表达是成人初治ANLL化疗耐药的指标，综合免疫分型及核型分析可以更准确地判断预后及指导治疗。