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<正>0引言随着社会的发展,人们法律意识的增强,医疗保险制度的实施和深入,病案的的社会化使用在不断扩大,病案资料已不是传统的应用与临床、科研、教学。更是医院科学管理的重要依据,是公、检、法办案的原始证据。病历是创伤病人进行司法鉴定的重要客观资料,病历书写中相关缺陷直接或间接影响着司法鉴定活动的正常进行。提高创伤科医师病历书写质量及法律意识是保证司法鉴定结论客观公正的重要因素之一。减少创伤科医师病历书写缺陷,提高创