结节性甲状腺肿合并甲状腺癌病理特征及免疫组化分析

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目的 分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者病理特征及免疫组化表达.方法 纳入2017年2月-2018年5月于永州市中心医院接受诊治的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者31例,应用石蜡切片、免疫组化染色及苏木素伊红(HE)染色并于光镜下进行观察,采用即用型试剂盒进行免疫组化染色,根据SP法进行操作并行DAB染色,分析免疫组化Ki-67、CK19的表达.结果 巨检结果显示,双侧患者3例,右侧患者11例,左侧患者17例,存在钙化及砂砾感患者11例.镜检显示乳头状癌28例(90.32%),滤泡癌1例(3.23%),未分化癌2例(6.45%),癌结节旁存在非典型性增生结节4例(12.90%).免疫组化结果,乳头状癌患者CK19表达强阳性27例(96.43%),表达弱阳性1例(3.57%).结节性甲状腺肿合并乳头状增生、结节性甲状腺肿患者为弱阳性或阴性表达;典型乳头状癌患者Ki-67表达呈强阳性17例(65.38%),弱阳性9例(34.62%).结论 结节性甲状腺肿与甲状腺癌具有密切关联,CK19表达对于临床医师鉴别良性甲状腺组织与甲状腺癌价值较高,Ki-67有助于为临床医师判断细胞增殖活性及预后提供重要参考.
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