春季慎防风

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  前日,吾友石君急呼余以往,甚急,余即往视,见其卧床呻吟甚苦,言其洗澡后即觉颈背僵硬强直,不得转侧仰俯,疼痛难耐,勉强上床平卧,且左侧头痛欲裂。观其面色淡白,神识清楚,身热微汗,脉浮而微紧。
  余以手按其颈后风池、风府,腰间肾俞、命门、腰眼诸穴,觉颈背稍舒,但头痛不减。问其近况,言上连班三日,每日均在15小时以上,且因工作太忙而不能很好饮食,胃口差。今日下班后,本想先洗个澡,以解近日之困乏,不料却如此。
  余思此正如《黄帝内经》所云之:“正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚”。睡眠不足,饮食不佳,劳累过度,正气已虚,正当此时早春之际,风邪独胜,而又挟冬日未尽之寒。内经又云:“旦慧、昼安、夕加、夜甚”,其下班之时几近黄昏,阳气衰而阴气生,抵抗力下降,更易为邪所中。新浴之后,体多温热,汗孔开而未合,风寒邪气乘虚直入鬼门,遇寒即缩,闭邪于营卫之间,腠理之中,何可不为病哉?此疾正乃仲景《伤寒论》开篇第一证之太阳中风也。
  余年幼,经验不足,不敢妄为,急往陕中附院求治,医以手按其腰脊颈背,未见异常,且为卒发,故仍以风寒处方,但时医院药房已经下班,未得其药。后余以吾平日所用之
  “热敷散”(伸筋草、红花、桂枝、白芷、细辛等)布包蒸热外敷,显效;此外感表虚之证,当服桂枝汤以解。然夜深卒难备齐。思防风,辛微温,入膀胱经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。尤以祛除风邪为长,且温而不燥,风寒风热皆可应用。《神农本草经》亦云:“防风,主大风头眩痛,恶风…风行周身,骨节痛痹…”、《药类法象》:“治风通用…除上焦风邪”。故急以防风50g单煎热服,以鼓邪外出。后又食小米粥以养胃气,助汗源。汗出而解。后一日言疼痛大减,更可小跑,甚慰。
  风者,春之主气,善动而不居,善行而数变。属阳邪,性开泄,具升发、向上、向外之特性。常伤人之头面、肌表、阳经,所以风邪所引发的疾病以春季为多。然四季皆有风,且寒、湿、燥、热之邪常附于风而为祟,并显于四时,变幻而无端,所以风邪为外感疾病的极其重要的致病因素。故风乃“外邪之先导,六淫之贼首”,《黄帝内经》云:“风者,百病之始也”、“风者,百病之长也”。
  太阳者,一身之藩篱,主表而卫外,有固护肌表不受邪侵之责。今正气已虚,卫气不固,又应春时,风邪当道,和可不为病?足太阳经起于眼角睛明,上额入脑,过巅下颈,挟脊抵腰,至足小趾至阴穴交足少阴经。石君之疾疼痛之处,正乃足太阳膀胱经经脉所过之处。风寒束表,损伤卫气,经脉为之凝涩,运行受阻,不通则痛,故头颈腰背痛不可用。
  石君之疾太阳中风,乃外感表虚之证,来去神速,不伤神明。而常言所说之“中风”,则是以卒然昏倒,不省人事,伴口眼歪斜,語言不利,半身不遂为主症,且醒后多有后遗症。乃平素气血亏虚,阴阳失调,肌肤经脉失于濡养或挟痰火,横逆经脉,蒙蔽清窍,阴阳不相维系的危侯。因其起病急骤,证见多变,变化迅速,与六淫之首的风邪之特性“善行而数变”极为相似,故贯以“中风”之名。与石君之“太阳中风”实名同而异大。
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