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目的:评价彩色多普勒和频谱多普勒超声对肾动脉狭窄的筛查诊断价值。
方法:应用彩色多普勒和频谱多普勒超声分别测量17例肾动脉狭窄患者的33支肾动脉(其中21支肾动脉狭窄)和18例无。肾动脉狭窄的高血压病患者的36支肾动脉的肾动脉主干峰值流速(Vmax)、RAR和肾脏大小,并与肾动脉造影或CTA结果进行对比分析。
结果:17例肾动脉狭窄患者的21支肾动脉Vmax≥180cm/s,RAR≥1.5,并且Vmax、RAR与肾动脉狭窄程度呈正相关;以Vmax≥210cm/s作为截断值诊断50%以上的肾动脉狭窄,敏感性为88%,特异性为75%,诊断准确性为86%。
结论:多普勒超声可以准确诊断肾动脉狭窄,并可以判断狭窄程度。由于其简便、快速、无创,可以作为高血压病患者有无肾动脉狭窄的筛查诊断方法。