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目的观察显微手术治疗大型听神经瘤的效果。方法大型听神经瘤65例，采用经枕下乙状窦后入路显微手术切除，术中应用肌电监测判断面神经的走行及功能。结果本组肿瘤全切60例，术中保留面神经58例。结论显微手术可有效治疗大型听神经瘤；熟悉桥小脑角局部解剖、手术入路、显微手术技巧及术中面神经的电生理监测等是手术成功的关键。