【摘 要】
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[目的]系统评价家庭无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)及其合并呼吸衰竭病人中的应用效果。[方法]计算机检索万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed
【机 构】
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兰州大学第一医院,兰州大学循证医学中心,兰州大学
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[目的]系统评价家庭无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)及其合并呼吸衰竭病人中的应用效果。[方法]计算机检索万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of science数据库,检索时间均从建库至2017年1月,搜集有关家庭无创正压机械通气应用于COPD及COPD合并呼吸衰竭病人的随机对照试验,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入21项随机对照试验,共1 437例病人。Meta分析结果显示:家庭无创正压机械通气可以提高病人的动脉血氧分压[MD=8.47,95%CI(7.19,9.76),P<0.000 01]和一秒用力呼气容积[MD=0.09,95%CI(0.08,0.10),P<0.000 01],降低病人动脉血二氧化碳分压[MD=-9.01,95%CI(-10.25,-7.77),P<0.000 01],减少病人年住院次数[MD=-2.44,95%CI(-2.93,-1.95),P<0.000 01]及住院费用[MD=-0.39,95%CI(-0.62,-0.15),P=0.001]。[结论]现有证据表明,家庭无创正压机械通气可以有效改善COPD及COPD合并呼吸衰竭病人缺氧状况,促进病人康复,减轻病人经济负担。但受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。
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