甲状腺功能亢进症并发缓慢性心律失常4例误诊分析

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1病历摘要例1,女性,63岁.头晕、心悸2月入院.查体:体温36.7℃,脉搏78次/min,血压18/10kpa.眼球无突出,甲状腺无肿大,无血管杂音,心界不大,心率87次/min,可闻及早搏6个~7个/min,心尖部可闻及Ⅱ/VISM杂音,双手平伸时有细震颤.心电图示:间歇性房颤,频发房早,短阵房速,动态心电图示,偶发房早,阵发性Ⅱ度窦房传导阻滞.按冠心病、病窦综合征治疗无效.入院后第3天下午出现心悸、胸闷、黑蒙,心电监护示:快速房颤,窦性停搏,窦性心动过缓,最长R-R间距为4.0秒,给予安装临时起搏器
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