【摘 要】
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1 疑似肝门部胆管癌的评估与分期1.1 流行病学与临床表现 肝门部胆管癌是一种罕见的恶性疾病,在北美大约每年有7000例患者确诊.其发病率在过去的30年保持稳定.在胆管癌中,肝
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1 疑似肝门部胆管癌的评估与分期1.1 流行病学与临床表现 肝门部胆管癌是一种罕见的恶性疾病,在北美大约每年有7000例患者确诊.其发病率在过去的30年保持稳定.在胆管癌中,肝门部胆管癌是最常见的类型.已知的危险因素有原发性硬化性胆管炎、肝吸虫感染(华支睾吸虫和泰国肝吸虫)及肝胆管结石,但是大多为散发病例,且没有一个明显的刺激因素.患者的典型表现为精神萎靡、乏力和黄疸,通常提示局部进展或转移.大约90%的患者表现为胆系症状,最常见的为无痛黄疸.10%的患者伴有胆管炎.由于该疾病在进展期才出现临床症状,加上缺乏系统的全身治疗手段导致其生存率很低,大多数确诊的患者存活时间<1年.
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