【摘 要】
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目的探讨食管癌切除食管胃颈部吻合口瘘的预防及治疗措施。方法对食管癌切除食管胃颈部吻合口瘘27例患者的临床资料进行回顾性分析,总结吻合口瘘的预防和治疗经验。结果经过
【机 构】
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川北医学院附属第二临床学院,南充市中心医院心胸外科,
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目的探讨食管癌切除食管胃颈部吻合口瘘的预防及治疗措施。方法对食管癌切除食管胃颈部吻合口瘘27例患者的临床资料进行回顾性分析,总结吻合口瘘的预防和治疗经验。结果经过颈部充分换药、管饲等,治愈24例,其中2例为广泛耐药菌株感染者,感染控制后置入食管带膜支架治愈出院,3例形成慢性窦道者未愈,自动出院,预后不详。结论通过各种措施避免吻合口张力过高、胃底组织挫伤、保持胃管通畅、防止猛烈咳嗽、院内感染可有效减少吻合口瘘的发生率,切口彻底引流、加强管饲、带膜支架的应用可缩短愈合时间。
Objective To investigate the prevention and treatment of esophageal and gastric anastomotic fistula in esophageal cancer. Methods The clinical data of 27 patients with esophageal and gastric anastomotic fistula resected in esophageal cancer were retrospectively analyzed, and the experience of prevention and treatment of anastomotic leakage was summarized. Results After neck full dressing, tube feeding and so on, 24 cases were cured, of which 2 cases were infected with extensive drug-resistant strains. After infection control, they were placed in esophageal stent and cured. Three cases of chronic sinus were cured, Discharged, prognosis is unknown. Conclusion Through various measures to avoid anastomotic hyperextension, gastric fundus contusion, to maintain smooth gastric tube to prevent violent cough, nosocomial infection can effectively reduce the incidence of anastomotic leakage, complete drainage of the incision, to strengthen the tube feeding, stent-graft Application can shorten the healing time.
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