【摘 要】
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目的探讨ICU长期机械通气患者的最佳气道湿化方法。方法随机选取入ICU行机械通气大于48 h、既往无肺部疾病、年龄大于18岁的脑卒中患者,分为A、B两组各10例患者。A组为试验组
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属第二医院重症监护室
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目的探讨ICU长期机械通气患者的最佳气道湿化方法。方法随机选取入ICU行机械通气大于48 h、既往无肺部疾病、年龄大于18岁的脑卒中患者,分为A、B两组各10例患者。A组为试验组,采用新型MR850湿化器;B组为对照组,采用传统MR410湿化器。室温控制在20℃～24℃。通气模式均为同步间歇指令通气(SIMV),吸入氧浓度(FiO2)≤45%,呼气末正压(PEEP)≤7 cmH2O。观察两组患者的湿化效果、气管导管不同点吸入气体的温度、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率、气道峰压等方面的差异。结果两组患者在年龄、体温、分钟通气量等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组在痰液黏稠度、气道阻力、肺部感染情况等方面均比对照组发生率低(P<0.05)。与对照组相比,试验组在机械通气48 h后,吸入气道内的气体温度接近人体的体温,湿化效果满意,并发症少。结论采用MR850湿化器使吸入气体的温湿度接近人体的生理水平,接近最佳湿化效果。
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