【摘 要】
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目的 了解我院冠心病血运重建患者二级预防的现状.方法 入选药物洗脱支架对血运重建的影响研究(DESIRE)数据库中2003年7月至2004年6月接受血运重建的冠心病且资料完整的患者2
【基金项目】
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国家重点基础研究发展计划(973计划);
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目的 了解我院冠心病血运重建患者二级预防的现状.方法 入选药物洗脱支架对血运重建的影响研究(DESIRE)数据库中2003年7月至2004年6月接受血运重建的冠心病且资料完整的患者2048例,平均年龄(60.1±10.4)岁,男1580例.记录经皮冠状动脉成形术(PCI)或冠状动脉搭桥术(CABG)患者住院和随访期间服用阿司匹林(ASA)、B受体阻滞剂(BB)、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等药物的情况.随访中记录主要心血管不良事件(死亡、AMI、再次血运重建、脑卒中)发生情况.平均随访(587±127)d.结果 住院期间ASA、BB、他汀类药物和ACEI的使用率分别为1923例(93.9%)、1821例(88.9%)、1387例(67.7%)和1288例(62.9%).ASA、BB、他汀类药物3种药物合用者1206例(58.9%),4种药物合用者813例(39.7%).PCI组二级预防常用药物的使用率显著高于CABG组(P＜0.001).随访期间药物的使用率均显著低于住院期间(P＜0.001),ASA、BB、他汀类药物及ACEI的使用率分别为1860例(90.8%)、1175例(57.4%)、881例(43.0%)和501例(24.5%),其中CABG组使用率显著低于PCI组(P＜0.001).随访药物使用率有区域差异,北京地区患者药物使用率显著高于其他地区患者(P＜0.001).结论 冠心病患者接受血运重建后,住院期间二级预防药物治疗使用率均较高.随访期间药物使用率显著降低,特别是接受CABG治疗和北京以外地区患者,应加强冠心病患者二级预防药物的治疗.
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