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目的 探析大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、静脉导管(ductus venosus,DV)超声指标联合尿微量白蛋白/肌酐(microalbumin creatinine ratio,ACR)预测妊娠期高血压疾病孕妇胎儿宫内缺氧的临床价值.方法 选择2019年1月至2020年1月达州市中西医结合医院诊治的350例单胎妊娠期高血压疾病孕妇作为研究组,按新生儿出生时Apgar评分分为宫内缺氧组和无宫内缺氧组,以同期建档分娩的80例健康孕妇作为正常组,对比分析两组孕妇MCA的最大血流速度(Vmax)、阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)和DV收缩期最大血流速度/舒张期最小血流速度(S/D),并计算ACR,分析预测效能.结果 研究组中42例出现胎儿宫内缺氧,发生率为12.00％.宫内缺氧组产前胎儿MCA Vmax高于无宫内缺氧组,S/D、RI、PI均低于无宫内缺氧组,差异有统计学意义(P<0.05);宫内缺氧组孕妇20～27+6孕周、28～35+6孕周的ACR水平高于无宫内缺氧组和正常组,差异有统计学意义(P<0.05).MCA、DV彩超指标及ACR的受试者工作特征曲线下面积(area ender curve,AUC)分别为0.613、0.576、0.530,MCA、DV指标联合ACR的AUC为0.790,联合预测的灵敏度为85.6％,特异性为83.70％,高于单一方式预测(P<0.05).结论 MCA、DV彩超指标与ACR预测妊娠期高血压疾病孕妇胎儿宫内缺氧有较高特异性和灵敏度,值得临床推广.