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时间药效学是提示何时服药效果最好、毒性最小的一门科学。它用大量的研究结果提请人们注意:就病人孜孜以求的疗效来说,何时服药与服何种药有同样重要的意义。
许多病人不是死于疾病本身,而是死于不适当的服药时间。
美国的研究人员对128名急性淋巴细胞性白血病的儿童所服用的抗癌药,进行了长达8年的观察。结果发现,在傍晚时刻服药的患儿复发机会少得多,是早上服同种药的1/3。
另一项抗癌药物用药时间疗效的研究表明,阿霉素在上午6时用药,血液中白细胞减少的副作用几乎没有发生;而氯氨铂在下午6时用药,原本出现的肾功能损害也不见了。要是将这两种药物颠倒一下,白细胞减少将增加4成,肾功能损害上浮25%。
已经知道的研究成果,使肿瘤专家不无遗憾地指出:约10%的癌患者不是死于疾病本身,而是因为用药时间不当致死的。
心衰病人可能因为用药时间不当而死于强心药(洋地黄类)。
从人体生物钟节奏看,凌晨4时是24时中最易发生心衰的时候,而时间药效学显示,如果在这个最需要强心的时间,使用平时治疗用量的强心药,就可能置病人于死地,因为这时心脏对强心药的敏感性较其他时间强40倍。由此可见,许多心衰病人很可能是死于救治他们心脏衰竭的药物。
用药需要一个科学的时间表。
时间药效学刚刚起步,不大可能给人们提供一个详尽的最佳药效时刻表。就目前已经知道的情况,总结常用药物的最佳用药时间是:
1.心血管疾病
预防心脏病和中风的阿斯匹林,在早晨6~8时服用,不仅能及时达到抗凝血峰值,而且作用也持久,早晨6~8时服速尿,能把钾的丢失量减少到最少。早上服心得安,比任何时间都能减少心频,起到降压的作用。而含胆固醇的药物最好在睡前服用,因为血胆固醇通常是在夜间达到最高的。
2.抗风湿药
消炎痛在晚上8时用,不仅胃肠耐受性好,且药性长,作用强。强的松类激素在早上6~8时用,不仅作用时间长,而且副作用小。
3.其他常用药晚7时后,服安定,其有效时间是其他时间的10倍,含铁药在晚7时服用,比早晨7时吸收好一倍。治疗胃、十二指肠的制酸药,应在睡前服用一次,因为胃酸在夜里分泌得多。镇喘药在睡前用,因为在次日凌晨2时喘病最容易复发。利福平在半夜服用效果最好,因为此时结核菌对利福平最敏感。
许多病人不是死于疾病本身,而是死于不适当的服药时间。
美国的研究人员对128名急性淋巴细胞性白血病的儿童所服用的抗癌药,进行了长达8年的观察。结果发现,在傍晚时刻服药的患儿复发机会少得多,是早上服同种药的1/3。
另一项抗癌药物用药时间疗效的研究表明,阿霉素在上午6时用药,血液中白细胞减少的副作用几乎没有发生;而氯氨铂在下午6时用药,原本出现的肾功能损害也不见了。要是将这两种药物颠倒一下,白细胞减少将增加4成,肾功能损害上浮25%。
已经知道的研究成果,使肿瘤专家不无遗憾地指出:约10%的癌患者不是死于疾病本身,而是因为用药时间不当致死的。
心衰病人可能因为用药时间不当而死于强心药(洋地黄类)。
从人体生物钟节奏看,凌晨4时是24时中最易发生心衰的时候,而时间药效学显示,如果在这个最需要强心的时间,使用平时治疗用量的强心药,就可能置病人于死地,因为这时心脏对强心药的敏感性较其他时间强40倍。由此可见,许多心衰病人很可能是死于救治他们心脏衰竭的药物。
用药需要一个科学的时间表。
时间药效学刚刚起步,不大可能给人们提供一个详尽的最佳药效时刻表。就目前已经知道的情况,总结常用药物的最佳用药时间是:
1.心血管疾病
预防心脏病和中风的阿斯匹林,在早晨6~8时服用,不仅能及时达到抗凝血峰值,而且作用也持久,早晨6~8时服速尿,能把钾的丢失量减少到最少。早上服心得安,比任何时间都能减少心频,起到降压的作用。而含胆固醇的药物最好在睡前服用,因为血胆固醇通常是在夜间达到最高的。
2.抗风湿药
消炎痛在晚上8时用,不仅胃肠耐受性好,且药性长,作用强。强的松类激素在早上6~8时用,不仅作用时间长,而且副作用小。
3.其他常用药晚7时后,服安定,其有效时间是其他时间的10倍,含铁药在晚7时服用,比早晨7时吸收好一倍。治疗胃、十二指肠的制酸药,应在睡前服用一次,因为胃酸在夜里分泌得多。镇喘药在睡前用,因为在次日凌晨2时喘病最容易复发。利福平在半夜服用效果最好,因为此时结核菌对利福平最敏感。