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[摘要] 目的 观察带状疱疹患者采用整体护理干预对临床疗效的影响。 方法 选择144例带状疱疹患者，随机分为观察组和对照组各72例。对照组只采用传统护理方法，观察组采用整体护理干预，即在传统护理方法基础上，给予疼痛护理。2周后观察并比较两组患者临床疗效。 结果 观察组患者有效率为95.8%，与对照组患者有效率87.5%相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 对于带状疱疹患者，采用整体护理干预可提高治疗有效率，减轻患者疼痛。
[关键词] 整体护理干预；带状疱疹；疗效
[中图分类号] R473.75 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2012）06-99-02
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种非传染性急性皮肤病[1]，以沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征。本研究对72例带状疱疹患者采用整体护理干预，取得较好疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1月~2011年6月在笔者所在医院就诊的带状疱疹患者144例，其中男68例，女76例；年龄22~71岁，平均（43.6±3.7）岁；病程1~8 d，平均（2.0±0.5）d；伴神经痛者138例。将144例带状疱疹患者随机分为观察组和对照组，各72例。两组患者年龄、性别、病程、伴神经痛等一般资料经比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
两组患者均给予同样的常规药物治疗。对照组采用传统护理方法，即健康教育干预和皮肤创面护理；观察组采用整体护理干预，即在传统护理方法基础上，给予疼痛护理。
1.2.1 健康教育干预 护理人员向患者及家属介绍治疗方案、用药情况及注意事项。对患者的各种疑问、错误认识及焦虑、恐惧心理，护理人员要有针对性地给予解答，消除患者的思想顾虑，缓解焦虑、恐惧的心理，增强患者治疗信心，鼓励患者积极配合治疗[2]。饮食方面，护理人员应鼓励患者多喝水，进食清淡且富含营养、易消化之品，忌食辛辣刺激性食物、烟酒、咖啡等，多吃蔬菜、水果[3]。同时，注意劳逸结合，勿受寒，并保持室内空气流通，病室安静。
1.2.2 皮肤创面护理 注意保护水疱，避免抓挠或磨破局部，应穿宽松、棉质衣服。对水疱较大者，可将疱内液体抽出；对水疱破裂、有渗液者，可用1%庆大霉素溶液湿敷， 2次/d，每次20 min[4-5]。对于疱疹位于眼部者，嘱患者注意眼部护理及卫生，不要用手擦眼，每天3次侧卧位交替滴入抗病毒眼药水和氯霉素眼药水。
1.2.3 疼痛护理 护理人员要正确认识疼痛程度、性质，记录疼痛时间、症状，积极、有效地制定止痛措施，向患者解释疼痛的原因，消除患者的紧张、恐惧心理，并要关怀、体贴患者，多与患者沟通，转移其注意力。可通过音乐疗法来分散患者对疼痛的注意力，深呼吸放松心情，消除不良情绪。皮损局部可采用药物超声喷雾、紫外线照射、氮-氖激光照射等物理疗法消炎止痛。疼痛剧烈时，可在医生的指导下采用药物止痛方法，最好在疼痛前30 min服用止痛药，效果最佳，并瞩患者卧床休息，保证充足的睡眠。此外，对于头面部带状疱疹患者要警惕脑部并发症，患者出现头部剧烈疼痛、恶心、感觉障碍时要考虑病毒可能损害脑神经。
1.3 疗效观察
治疗护理2周后根据带状疱疹疗效评定标准[5]，观察两组患者临床疗效。
1.4 统计学处理
应用SPSS13.0统计学软件进行统计学处理，对样本率的比较采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经过治理和护理干预后，观察组患者治疗效果高于对照组（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
本资料研究对带状疱疹患者采用整体护理干预，即在健康教育干预和皮肤创面护理等传统护理方法基础上，给予疼痛护理，如与患者多沟通，关怀、安慰患者；嘱患者深呼吸、采用音乐疗法放松身心，分散患者对疼痛的注意力，消除紧张、恐惧的心理；皮损局部采用药物超声喷雾、紫外线照射等物理治疗以消炎止痛；及采用相应的止痛药止痛。结果显示，采用整体护理干预的观察组患者有效率为95.8%，较采用传统护理方法的对照组患者有效率显著增高（P＜0.05）。
综上所述，对带状疱疹患者采用整体护理干预，能较好地缓解患者的痛苦，提高临床疗效，促进皮损愈合，减少并发症及后遗神经痛的发生。
[参考文献]
[1] 朱学骏.皮肤病学与性病学[M].北京：北京大学医学出版社，2003：8O-120.
[2] 杨和平，任小英.疾病护理常规[M].成都：四川科学技术出版社，2005：746.
[3] 张加英，张俊英.带状疱疹60例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2010，16（16）：27-28.
[4] 刘艳.带状疱诊的护理心得体会[J].临床护理，2011，30（9）：96.
[5] 程文创.带状疱疹的护理[J].中华现代临床护理学杂志，2011，6（6）：375.
（收稿日期：2012-01-16）
[关键词] 整体护理干预；带状疱疹；疗效
[中图分类号] R473.75 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2012）06-99-02
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种非传染性急性皮肤病[1]，以沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征。本研究对72例带状疱疹患者采用整体护理干预，取得较好疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1月~2011年6月在笔者所在医院就诊的带状疱疹患者144例，其中男68例，女76例；年龄22~71岁，平均（43.6±3.7）岁；病程1~8 d，平均（2.0±0.5）d；伴神经痛者138例。将144例带状疱疹患者随机分为观察组和对照组，各72例。两组患者年龄、性别、病程、伴神经痛等一般资料经比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
两组患者均给予同样的常规药物治疗。对照组采用传统护理方法，即健康教育干预和皮肤创面护理；观察组采用整体护理干预，即在传统护理方法基础上，给予疼痛护理。
1.2.1 健康教育干预 护理人员向患者及家属介绍治疗方案、用药情况及注意事项。对患者的各种疑问、错误认识及焦虑、恐惧心理，护理人员要有针对性地给予解答，消除患者的思想顾虑，缓解焦虑、恐惧的心理，增强患者治疗信心，鼓励患者积极配合治疗[2]。饮食方面，护理人员应鼓励患者多喝水，进食清淡且富含营养、易消化之品，忌食辛辣刺激性食物、烟酒、咖啡等，多吃蔬菜、水果[3]。同时，注意劳逸结合，勿受寒，并保持室内空气流通，病室安静。
1.2.2 皮肤创面护理 注意保护水疱，避免抓挠或磨破局部，应穿宽松、棉质衣服。对水疱较大者，可将疱内液体抽出；对水疱破裂、有渗液者，可用1%庆大霉素溶液湿敷， 2次/d，每次20 min[4-5]。对于疱疹位于眼部者，嘱患者注意眼部护理及卫生，不要用手擦眼，每天3次侧卧位交替滴入抗病毒眼药水和氯霉素眼药水。
1.2.3 疼痛护理 护理人员要正确认识疼痛程度、性质，记录疼痛时间、症状，积极、有效地制定止痛措施，向患者解释疼痛的原因，消除患者的紧张、恐惧心理，并要关怀、体贴患者，多与患者沟通，转移其注意力。可通过音乐疗法来分散患者对疼痛的注意力，深呼吸放松心情，消除不良情绪。皮损局部可采用药物超声喷雾、紫外线照射、氮-氖激光照射等物理疗法消炎止痛。疼痛剧烈时，可在医生的指导下采用药物止痛方法，最好在疼痛前30 min服用止痛药，效果最佳，并瞩患者卧床休息，保证充足的睡眠。此外，对于头面部带状疱疹患者要警惕脑部并发症，患者出现头部剧烈疼痛、恶心、感觉障碍时要考虑病毒可能损害脑神经。
1.3 疗效观察
治疗护理2周后根据带状疱疹疗效评定标准[5]，观察两组患者临床疗效。
1.4 统计学处理
应用SPSS13.0统计学软件进行统计学处理，对样本率的比较采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经过治理和护理干预后，观察组患者治疗效果高于对照组（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
本资料研究对带状疱疹患者采用整体护理干预，即在健康教育干预和皮肤创面护理等传统护理方法基础上，给予疼痛护理，如与患者多沟通，关怀、安慰患者；嘱患者深呼吸、采用音乐疗法放松身心，分散患者对疼痛的注意力，消除紧张、恐惧的心理；皮损局部采用药物超声喷雾、紫外线照射等物理治疗以消炎止痛；及采用相应的止痛药止痛。结果显示，采用整体护理干预的观察组患者有效率为95.8%，较采用传统护理方法的对照组患者有效率显著增高（P＜0.05）。
综上所述，对带状疱疹患者采用整体护理干预，能较好地缓解患者的痛苦，提高临床疗效，促进皮损愈合，减少并发症及后遗神经痛的发生。
[参考文献]
[1] 朱学骏.皮肤病学与性病学[M].北京：北京大学医学出版社，2003：8O-120.
[2] 杨和平，任小英.疾病护理常规[M].成都：四川科学技术出版社，2005：746.
[3] 张加英，张俊英.带状疱疹60例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2010，16（16）：27-28.
[4] 刘艳.带状疱诊的护理心得体会[J].临床护理，2011，30（9）：96.
[5] 程文创.带状疱疹的护理[J].中华现代临床护理学杂志，2011，6（6）：375.
（收稿日期：2012-01-16）