胃壁浆膜下血管破裂误诊为脾破裂

来源 :临床误诊误治 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lohansun
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1病例资料男,30岁.因突发性左上腹部胀痛10小时伴全身乏力、口渴3小时急诊入院.患者于10小时前无明显诱因出现左上腹胀痛,渐进加重伴间断性恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.2小时后出现头晕、口渴、周身无力、面色苍白,无呕血及黑便.既往否认肝硬化、消化性溃疡病史,无外伤史.查体:脉搏124/min,呼吸25/min,血压80/40 mmHg.意识清楚,表情淡漠,面色苍白,皮肤潮湿.心肺未见明显异常.腹部略膨隆,未见肠型及胃肠蠕动波,腹肌稍抵抗,全腹压痛,以左上腹为明显,轻度反跳痛,肝脾叩痛不明显,腹部移动性浊
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