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目的:探讨补阳还五汤加减联合颈椎前、后路减压内固定术在脊髓型颈椎病患者中的疗效及对JOA评分的影响.方法:选择2018年5月—2020年2月收治的脊髓型颈椎病患者40例作为观察对象,按随机数字表法分为两组,各20例.两组均采用颈椎前、后路减压内固定术治疗,对照组术后给予甲钴胺注射液静脉滴注治疗,研究组联合补阳还五汤加减治疗,治疗后1年对患者效果进行评估,比较两组证候积分、日本骨科协会评估治疗指数(JOA)评分、日常活动能力指数(BI)、颈椎功能障碍指数(NDI)及颈部疼痛视觉模拟(VAS)评分.结果:治疗后1年两组主证候积分低于干预前(P<0.05);治疗后1年观察组上肢麻木、行走困难、握住、提物困难、脚踩棉花感评分低于对照组(P<0.05);术后1个月、2个月、4个月、6个月及12个月观察组JOA评分、NDI及VAS评分均低于对照组(P<0.05),BI评分高于对照组(P<0.05).结论:补阳还五汤加减联合颈椎前、后路减压内固定术用于脊髓型颈椎病患者中,能降低证候积分,改善患者颈椎功能、日常活动能力,降低患者疼痛,值得推广应用.