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目的：比较前路和后路内固定对胸腰段脊柱爆裂骨折的临床疗效。方法：选取我院从2004年1月～2013年3月所收治的80例胸腰段脊柱爆裂骨折患者作为临床研究对象，将所有患者随机分为甲组和乙组2组，每组40例。甲组患者采用前路手术、乙组患者采用后路手术。观察2组患者椎体平均高度、平均强度与平均刚度，并记录2组患者的并发症发生情况。以评定不同内固定方式的疗效。结果：2组患者术前的椎体平均高度、强度与刚度差异无统计学意义（ P＞0．05）；而在术后，2组在这三个指标上均有不同程度的改善，差异有统计学意义（P＜0．05）；但甲组患者显著优于乙组，差异有统计学意义（P＜0．05）；2组患者均顺利完成手术，无出现严重并发症。甲组和乙组均各有1例患者出现切口感染，经积极处理后纠正。2组患者并发症发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：前路内固定方式对胸腰段脊柱爆裂骨折的疗效显著，具有较好的临床疗效与良好的安全性，因此值得在今后临床工作中推广应用。