【摘 要】
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目的探讨25-羟维生素D水平在2型糖尿病肾病患者中的检测价值。方法选取600例2型糖尿病患者，测量所有入选患者的身高、体质量以及空腹静脉血的血脂和25-羟维生素D水平，并且计算患者1 d内的尿白蛋白排泄率(uAER)，分析患者糖尿病肾病与25-羟维生素D水平之间的关系。结果各组患者性别、年龄、低密度脂蛋白受体(LDL-C)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbAlc)和高密度脂蛋白受体(HDL-C
【机 构】
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043000 山西省侯马市人民医院消化内分泌科,
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目的探讨25-羟维生素D水平在2型糖尿病肾病患者中的检测价值。
方法选取600例2型糖尿病患者，测量所有入选患者的身高、体质量以及空腹静脉血的血脂和25-羟维生素D水平，并且计算患者1 d内的尿白蛋白排泄率(uAER)，分析患者糖尿病肾病与25-羟维生素D水平之间的关系。
结果各组患者性别、年龄、低密度脂蛋白受体(LDL-C)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbAlc)和高密度脂蛋白受体(HDL-C)水平以及体质指数(BMI)、吸烟史情况等比较差异未见统计学意义(P>0.05)；糖尿病肾病患者的三酰甘油(TG)水平、高血压患病率、肥胖率、血清肌酐水平、使用降糖药物比率等更高，糖尿病病程更长(P<0.05)；而大量蛋白尿组的高血脂比率也比其他组高(P<0.05)。有糖尿病肾病患者的维生素缺乏比例显著高于无糖尿病肾病患者(P<0.05)。维生素D缺乏组患者的尿白蛋白排出率显著较另外两组患者高(P<0.05)，并且女性比男性更容易缺乏维生素D；此外HDL-C水平下降与维生素D的缺乏有关(P<0.05)，吸烟状况以及高脂血症异常比例、HbAlc、糖尿病病程、高血压等均与维生素D缺乏无关(P>0.05)。uAER和维生素D水平呈明显的负相关关系(r＝－1.792，P<0.01)，但血肌酐浓度则与维生素D水平无明显相关关系，且缺乏维生素D能够显著增加糖尿病肾病的发病率(P<0.05)。
结论2型糖尿病患者普遍存在25-羟维生素D水平偏低，且随着25-羟维生素D水平的降低，2型糖尿病患者出现糖尿病肾病的风险也随之增大。
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