没有遗传,怎么也会得糖尿病

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  我最近查出竟有糖尿病,奇怪的是,不是说糖尿病主要是遗传吗,我家几代都没有糖尿病,怎么偏偏让我摊上了?
  山西 刘先生
  刘先生:
  众所周知,鸡蛋在特定的温度下经過一定时间便可孵出小鸡,而冰箱里的鸡蛋无论放置多久都不会有同样的结果;再比如,西山的柑桔原本清爽甘甜,移栽到南山后变得又酸又涩,而再回到西山又可恢复其原有的风味。类似的情况在我们的生活中比比皆是。由此可见,环境因素对物质内部特性的变化起到催化的作用。
  糖尿病发病与否在一定程度上也是一样的道理。我们知道,糖尿病是多基因疾病,具有一定的遗传性,凡携带有糖尿病致病基因者都可能发病,但家族成员中哪一位首先“中招”而成为先证者,具体要看他是否具备“合适”的环境条件。
  除了遗传因素,诱发糖尿病的环境因素又有哪些呢?糖尿病危险因素大致可归纳如下:1.糖尿病前期者(血糖已升高超过正常水平,但还没有达到目前诊断糖尿病的血糖水平);2.超重/肥胖,糖尿病家族史;3.运动过少(每日<30分钟,每周<3~5次);4.心理压力;5.疾病状态:反复感染、脑中风史、冠心病史、高血压病、血脂异常、焦虑症;6.曾患过妊娠期糖尿病或产过巨大胎儿的妇女;7.长期使用影响糖代谢的药物:抗焦虑药、糖皮质激素;8.增龄(老年是糖尿病高发者,但年龄不是绝对的危险因素,目前糖尿病发病已明显年轻化)。
  总之,先中招者尽管是一种不幸,但也给了家族其他成员和我们这些“旁观者”一种“警示”,如果我们还不懂从中吸取点教训,明天也许就是另一位“局中人”。除遗传因素和年龄不可改变外,上述诸多的环境因素都是后天性可以改变的。通过控制后天因素,即环境因素,摒弃不良的生活习惯(暴饮暴食、抽烟酗酒、好食懒动),为人豁达大度,心态平衡,是目前预防糖尿病最为有效的办法。
  广西医科大学第一附属医院
  内分泌科主任医师 蒙碧辉
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