静脉滴注利巴韦林致过敏性性休克1例

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利巴韦林具广谱病毒性能 , 临床常用于病毒性呼吸道感染 , 不良反应少见 , 引起过敏性休克属罕见.现将我院 2018 年使用利巴韦林致过敏性休克 1 名现报道如下 :rn1 临床资料rn患者,女,17 岁,因“呼吸困难,面色潮红,, 皮肤湿冷 20 min”入院,患者因“发热,咽痛、咳嗽”于当地社区门诊利巴韦林 0.2 g 加入 5%GS 250 ml 中静脉滴注,患者连续输注 5 天,无任何不良反应,于第 6 天,输注液体约 100ml 时,滴数为 68 滴 / 分时,患者自诉胸闷,患者未报告医生,自行减慢滴数,继续输注,于输注液体为 150ml时,患者自诉喘憋严重,面色潮红,头晕、头痛,视物不清,医生查看病人后,立即停止输液.急转诊我院,入院时患者测的血压 90/60mmHg,脉搏 120 次 /min,面色潮红,四肢皮肤湿冷,双肺呼吸音粗,闻及中粗湿啰音,心率 120 次 /min,心音低钝,腹平软,肝脾肋下未及,四肢皮温低,考虑“过敏性休克”给予持续低流量吸氧,皮下注射肾上腺素 1 mg,静脉滴注 5% GS 500 ml+ 氢化可的松 100 mg,地塞米松 5 mg 滴斗入,患者30 min 后喘憋症状减轻,血压升至 95/65 mmHg,颜面皮肤颜色较前好转,心率 110 次/min,心音有力,四肢温,头晕症状减轻,休克纠正.
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