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目前慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染的抗病毒治疗主要依靠核苷（酸）类似物（NA）。虽然NA 能有效地抑制HBV 复制，但短期抗病毒治疗并不能完全清除HBV，通常需要延长疗程。先期进入临床应用的NA，如拉米夫定、替比夫定、克拉夫定、阿德福韦酯等的耐药发生率越来越高；虽然恩替卡韦和替诺福韦在初治患者中发生耐药的风险很低，但一旦出现与先前耐药患者的交叉耐药则很难处理[1]。而且，随着低耐药屏障NA的序贯应用，多药耐药已成为严峻的挑战。为防治慢性乙型肝炎（CHB）抗病毒治疗中耐药的发生，弄清楚其耐药机制及诊断十分必要。