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目的探讨部分肺结核患者在强化治疗后早期肺部阴影反常加重的机理和治疗方法。方法本文取材于2001～2006年中住院患者和门诊随访病例。结果50例中，6例因各种原因未采用糖皮质激素和支气管镜检，支气管闭锁未解除。接受糖皮质治疗的44例中，有42例获得良好效果，2例无效。结论阴影加重为类赫氏反应所致，应在继续强化治疗的基础上，及时加用肾上腺糖皮质激素，阻止类赫氏反应的继续进行。