成人L5峡部裂斜位、矢状位X线骨性参数分析

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhennanquming
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[目的]探讨L5峡部裂无滑脱与L5峡部裂性滑脱在矢状位、斜位X线上骨性参数的差异、相关性及其临床意义。[方法]回顾1998年8月2015年5月资料完整的L5峡部裂患者55例,男25例,女30例,将其分为无滑脱组(L5峡部裂无滑脱组)22例,滑脱组(L5峡部裂性滑脱组)33例。用Digimizer测量软件在斜位X线片上测量L4下关突、S1上关节突至L5峡部的垂直距离d、s,L5峡部宽度w,L4椎体高度h1;在矢状位X线片上测量L5/S1椎间隙高度k,L4椎体高度h2,LL,SS,腰椎重力线指数,滑脱率,采用独立样本t检验比较A组和B组在d/h1、s/h1、w/h1、k/h2、LL、SS、腰椎重力线指数及年龄上的差异,采用Pearson相关性分析检验各参数之间的相关性。[结果]无滑脱组d/h1、s/h1、k/h2均明显大于滑脱组(P<0.05);无滑脱组腰椎重力线指数小于滑脱组(P<0.05);d/h1与s/h1呈正相关,与LL、滑脱率呈负相关(P<0.05);k/h2与腰椎重力线指数、滑脱率及年龄呈负相关(P<0.05);腰椎重力线指数与LL、SS及滑脱率呈正相关(P<0.05);滑脱率与年龄、腰椎重力线指数呈正相关,与k/h2、d/h1和s/h1呈负相关(P<0.05)。[结论]腰椎斜位、矢状位骨性参数的研究对明确腰椎峡部裂进展的原因意义较大。相邻节段上下关节突峡部应力、椎间盘退变、腰椎重力线指数增加可能是腰椎峡部裂进展为滑脱的原因。
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