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目的探讨吸入不同剂量的沙美特罗替卡松对预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作疗效比较。方法入选COPD稳定期患者120例，随机分为三组，A组吸入沙美特罗替卡松50/500ug，1吸Bid； B组吸入沙美特罗替卡松50/250ug，1吸Bid。C组不给予吸入激素治疗；三组患者均给予茶碱缓释片0.2 Bid，劝导患者戒烟、注意饮食营养，呼吸训练，必要时家庭氧疗。同时观察COPD患者吸入不同剂量沙美特罗替卡松1年的急性加重次数，三组间数据比较有统计学差异(P<0.01)，经吸入沙美特罗替卡松治疗的A、B两组治疗后的急性加重次数均有减少，与治疗前对比差异具有统计学意义(P<0.01)，A组较B组治疗后COPD急性发作次数减少更为明显，差异具有统计学意义(P<0.01)；C组患者治疗前后急性发作次数差异无统计学意义。结论沙美特罗替卡松对预防COPD急性发作疗效是肯定的，可减少COPD发作次数，并无明显副作用，高剂量组疗效更加显著，并未见毒性反应增加，值得应用推广。