总爱出汗怎么办

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总爱出汗怎么办


  我儿子今年30多岁,他平时经常手心出汗,夏天出汗更多。有时候手里湿漉漉的,就像刚洗过手没擦干一样。因为爱出汗,他都不大喜欢出去参加聚会或单位的活动。
  他这么爱出汗是因为体虚吗?多吃点补品能行吗?或是有什么好的治疗办法?
  湖北 刘先生
  刘先生:
  手心多汗,有些人认为是先天问题,有些人则认为这代表自己身体“虚”,因此盲目食用很多“补品”,也有人认为是因为紧张导致的。其实,健康人在运动或紧张害怕都会有明显的出汗,这是正常的生理现象。但有些人常常在正常人不出汗的情况下手心也会大量出汗,就可能是汗腺分泌系统有问题,需要警惕是否患有手汗症。
  手汗症根据严重程度可以分为轻、中、重三度:轻度,手掌潮湿;中度,手掌出汗时湿透一只手帕;重度,手掌出汗时呈滴水状。手汗症患者往往手部皮温低,呈湿冷状态。大部分手汗症患者自儿童或青少年期就有手部多汗的表现。
  手汗症的治疗方法多种多样,包括内科保守治疗、外科手术治疗、中医药治疗、心理治疗等。
  内科治疗主要是服用镇静剂和抑制交感神经系统的药物,但患者常会有口干舌燥、心动过速或胃肠功能障碍等不良反应,效果不明顯且不易长期服用。
  肉毒毒素局部注射阻滞治疗手汗症已是研究明确的方法。通过皮下注射法治疗手汗症,有效率可达90%,但有效期约为4~6个月,过期需补充治疗。重症肌无力患者、孕妇或哺乳期妇女不能使用此方法。
  物理治疗是通过电流离子导入等方法,通过阻塞汗腺分泌管或破坏汗腺分泌管的办法来治疗手汗症,已有报道显示对70%~80%的患者有效果,该方法每天需治疗30分钟左右,1周需治疗4天以上,约10~12周见效,需要长期治疗。可能会引起局部皮肤过敏、脱屑。
  胸交感神经微创切除术也已经证实是一种很有效的治疗手段。手术时间在半小时以内。患者在手术后当天下午便可下床活动,次日就可以出院。该手术安全性较高,有效率高,治愈率可以达到98%。但这种手术方法不是每个手汗症患者想做就能做的。
  第三军医大学西南医院
  整形外科博士 郭锐

偏头痛有什么好的治疗方法


  我患有偏头痛2年多,有时在头痛出现前还有身体麻木感,有时看不清东西。头痛有时是一侧,有时是两侧头痛,感觉脑袋一跳一跳的疼,有时疼得厉害,偶尔还有恶心想吐的感觉。睡一觉或多躺一会,一般也能缓解。
  曾在医院开了药,头痛当时有一定缓解,但过段时间又可能出现头痛。
  请问,偏头痛能根治吗?有什么好的治疗办法吗?
  湖南 刘女士
  刘女士:
  偏头痛是一种反复发作的搏动性头痛,其发作时的搏动性头痛往往让人难以忍受,还可以伴随有恶心、呕吐、畏光等一系列症状。偏头痛急性发作时,患者可选用镇吐药和止痛药(如灭吐灵、阿司匹林、消炎痛、颅痛定等)、麦角胺类药(如麦角胺咖啡因,头痛开始服2片,半小时后无效再服2片,每天剂量不超过6片)、非类固醇抗炎药(如萘普生,发作时口服275毫克,根据需要4小时后可重复275毫克)、5羟色胺受体激动剂(如英明格口服或注射)、曲普坦类药物(口服半小时内可迅速缓解)。
  除了药物治疗,临床上对一些难治性偏头痛患者,还会实施一些神经封闭、局部注射疗法,往往能取得比较好的效果。神经封闭一直在神经科是较为常用的实用技术,但近年来应用有所减少。其实,神经封闭作用机制是切断病理过程中的恶性循环,利用温和的刺激使局部组织的营养机能得到恢复,调整植物神经功能状态,并能通过阻断疼痛刺激的传导达到止痛的目的,如果严格按照操作流程还是非常安全的。
  除了西医治疗,中医对偏头痛也有自己的认识。中医认为,头痛多数是气滞血淤型,其治疗原则主要是祛风活血化淤。下面就介绍几个治疗偏头痛的中医方供参考,最好在专业医师指导下根据个人情况加以选择:
  【散偏汤】川芎30克,白芍、白芷、柴胡各15克,白芥子9克,香附6克,郁李仁、甘草各3克,水煎服。
  【祛风活血止痛汤】葛根40克,川芎、白芍、地龙各30克,柴胡、苍术各15克,白芷、羌活各12克,细辛、蝉衣各6克,水煎服。
  【活血化淤熄风止痛汤】生牡蛎(先下)、川芎各30克,白芍、黄芩、白芷、元胡、钩藤各15克,桃仁、生地、当归、甘草各10克,红花9克,水煎服。
  南京中医药大学附属市中西医
  结合医院中西医结合脑病科主任医师 郑培华
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