【摘 要】
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铁作为人体重要的营养元素,对氧气的运输,组织的修复起到重要作用.通过食物或衰老破损的红细胞获得的铁与铁蛋白或转铁蛋白结合后,通过Scara5、转铁蛋白受体1转运至细胞内.由于受到铁调节蛋白/铁反应元件的调节,细胞内的铁离子一部分与铁蛋白结合储存起来,另一部分则以不稳定的铁池形式参与代谢、呼吸等过程.研究发现,脓毒症患者,由于铁调素大量分泌造成“铁调素-膜铁转运蛋白(Hepc-FPN)”轴失衡,进而出现细胞内铁超载.大量铁离子聚集在细胞内,通过芬顿反应产生大量氧自由基和过氧化氢等,进而引发细胞氧化应激损伤.
【机 构】
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清华大学附属北京清华长庚医院/清华大学临床医学院 肝脏重症监护室;清华大学附属北京清华长庚医院/清华大学临床医学院 全科医学;清华大学附属北京清华长庚医院/清华大学临床医学院 呼吸与危重病医学科
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铁作为人体重要的营养元素,对氧气的运输,组织的修复起到重要作用.通过食物或衰老破损的红细胞获得的铁与铁蛋白或转铁蛋白结合后,通过Scara5、转铁蛋白受体1转运至细胞内.由于受到铁调节蛋白/铁反应元件的调节,细胞内的铁离子一部分与铁蛋白结合储存起来,另一部分则以不稳定的铁池形式参与代谢、呼吸等过程.研究发现,脓毒症患者,由于铁调素大量分泌造成“铁调素-膜铁转运蛋白(Hepc-FPN)”轴失衡,进而出现细胞内铁超载.大量铁离子聚集在细胞内,通过芬顿反应产生大量氧自由基和过氧化氢等,进而引发细胞氧化应激损伤.同时,铁离子可以攻击细胞膜、线粒体等细胞成分,造成细胞铁死亡.在临床中则表现为毛细血管渗漏、急性肝损伤、急性肺损伤等一系列器官功能障碍.
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