【摘 要】
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背景:为减小应力遮挡采用了很多的方案,经过几十年的试验与应用,至今未能取得重大的进展。起源于股骨和金属柄结合为固定柄的根源,引发了骨质吸收等严重问题,这种应力遮挡效
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背景:为减小应力遮挡采用了很多的方案,经过几十年的试验与应用,至今未能取得重大的进展。起源于股骨和金属柄结合为固定柄的根源,引发了骨质吸收等严重问题,这种应力遮挡效应产生于骨的异常应力和异常应变的作用,且受诸多因素的制约,找不到有效而适用的方法解决。目的:为使金属柄不传导应力是消除应力遮挡的关键,选择初级多孔层方案作为研究的对象,彻底改造它的外貌和内在的质量,采取有效的措施制造高级多孔层,是消除应力遮挡的基础,能解决初级多孔层引发的隐患和部分劣势。方法:采用相等直径的钴铬钼合金小球为制造高级多孔层结构件的方案,其结构件作用在股骨上使柄与骨分离,作用在领平面上由股骨距截骨面固定柄,这些结构件有能力消除人工髋关节上全部的应力遮挡。结果与结论:高级多孔层是用相等直径(1.00-1.29 mm)的钴铬钼合金小球,在其表面镀以高性能的中间层合金,作有序紧密排列,经由活性扩散焊工艺连接而成。全部孔隙的孔径均为155-200μm,且均匀分布,供骨单元长入。实施金属材料合金化、合金表面陶瓷化,并控制磨损颗粒的大小和数量等办法能解决多孔层周围的骨溶解、金属溶解及其纯金属钴、铬微粒的毒性、癌变和白血病等问题。理论根据的规定是先除去柄刚度的作用,让骨柄分离成为消除应力遮挡的前提,让股骨距截骨面长入领平面上焊接的结构件孔隙中,能固定柄是消除应力遮挡的根本,这两者共同的作用可以达到消除股骨中应力遮挡的目的,而髋臼窝上的应力遮挡较容易消除。
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