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目的针对死亡病历护理抢救记录中的缺陷问题进行分析，制定相应的护理抢救记录书写规范，使其更加符合《医疗事故处理条例》，为医疗举证责任倒置提供客观、真实的资料，从而提高护理抢救记录书写质量。方法设计护理病历终末检查单，分为三大内容12小项，对随机抽取的300例危重护理抢救记录进行逐项检查，将其主要缺陷进行统计分析。结果查出缺陷287处，包括病情观察客观描述、准确记录抢救时间、护理记录书写及时性等多个方面缺陷问题。结论应强化护士法律意识；完善护理病历质控体系，加强对病历书写环节和终末质量检查关；建立院级护理文书