儿童急性白血病中枢神经系统浸润的防治进展

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中枢神经系统白血病(CNSL)是儿童急性白血病(AL)复发的根源和治疗的难点,CNSL的预防和治疗已成为儿童AL治疗的关键之一。CNSL可发生在AL的任何时期,以急性淋巴细胞白血病(ALL)患者最多见。其高危发病因素有初发病时高白细胞、有明显的髓外浸润表现、T细胞型、成熟B细胞型、有t(4,11)或Ph+遗传学特征等。脑脊液涂片发现白血病细胞最具诊断意义。CNSL的治疗重点在于预防,主要的治疗方法有鞘注化疗、全身系统化疗、及头颅放疗。已有越来越多的学者认为,以有效、系统的个体化化疗及理想的鞘内治疗为基础,
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