【摘 要】
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1 临床资料rn患者女,62岁,因咽部异物感5 d,于2020年2月18日到我院耳鼻喉科就诊.患者精神差,无发热、无咽痛及咽喉部梗阻感,行电子喉镜检查:咽部黏膜轻微水肿,咽后壁正中黏膜结节样增生,双侧扁桃体表面及侧壁、会厌溪均有局限性斑块状灰白色结节样物,似脓性分泌物,但不能吸出,见图1.因诊断不明确但发现患者面部有皮疹转至皮肤科协助治疗.追问病史,患者诉20 d前面部、肛周起皮疹,因新冠疫情未就诊,且半年前曾在外院诊断为梅毒,经1周1次苄星青霉素240万U肌肉注射连用3周,1个月后复查快速血浆反应素试验
【机 构】
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湖北航天医院,湖北孝感432000
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1 临床资料rn患者女,62岁,因咽部异物感5 d,于2020年2月18日到我院耳鼻喉科就诊.患者精神差,无发热、无咽痛及咽喉部梗阻感,行电子喉镜检查:咽部黏膜轻微水肿,咽后壁正中黏膜结节样增生,双侧扁桃体表面及侧壁、会厌溪均有局限性斑块状灰白色结节样物,似脓性分泌物,但不能吸出,见图1.因诊断不明确但发现患者面部有皮疹转至皮肤科协助治疗.追问病史,患者诉20 d前面部、肛周起皮疹,因新冠疫情未就诊,且半年前曾在外院诊断为梅毒,经1周1次苄星青霉素240万U肌肉注射连用3周,1个月后复查快速血浆反应素试验(RPR) 1:1,未进行后续跟踪随访.查体:口周、鼻唇沟处可见红斑、斑丘疹,左下颌皮损呈环状,见图2;双侧扁桃体有白色伪膜样物覆盖,肛周可见红斑及不典型下疳样皮损,见图3.辅助检查:血常规正常,梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)(+),RPR 1:16,人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体(-).经多次沟通追问病史,不否认半年前曾有婚外性接触史;配偶梅毒血清学检查阴性,3个月后复查仍为阴性.治疗:给予头孢曲松2.0 g/次静脉滴注,1次/d共1周,面部及肛周皮疹大部分消退.复查电子喉镜提示:咽部黏膜慢性充血,少许淋巴滤泡增生,咽喉部黏膜表面光滑、无异常分泌物,见图4.继续给予苄星青霉素240万U,肌肉注射,1次/周,连用3周,皮疹全部消退见图5、6,嘱3个月复查RPR,现仍随访中.
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本共识由中华中医药学会皮肤科分会组织相关专家在“湿疹(湿疮)中医诊疗专家共识(2016)”基础上讨论修改制定,进一步完善了湿疹的病因病机、临床表现、辨证分型,补充更新了临床用药和外治疗法.rn湿疹(湿疮)是一种由多种内外因素引起的有渗出倾向的炎症性皮肤病.以皮损多形性、对称分布、有渗出倾向、自觉瘙痒、反复发作、易成慢性为临床特征.可发生于任何年龄、性别和季节,以先天禀赋不耐者为多,严重影响患者的生活质量.
系统性红斑狼疮(SLE)是我国患病率较高的一种系统性自身免疫疾病,其发病机制不甚明了.因此,推动疾病的诊断,对患者合理用药,做到达标治疗,改善长期预后以及延长患者生命等过程备受重视.为更好地方便研究学者们查阅相关信息,本文对SLE的常用临床药物进行综述,也为临床指导用药提供重要的理论依据.
1 临床资料rn患者女,44岁.左小腿斑块2年余,累及右小腿1年余,于2016年10月24日来我院就诊.2年余前,患者无明显诱因出现左小腿伸侧紫红色斑块,伴鳞屑,无明显自觉症状,逐渐横向扩大.1年余前右小腿伸侧出现类似皮损,无紫癜、溃疡等.未予特殊治疗,皮损无消退.患者既往因“胆囊结石”行胆囊切除术,否认局部外伤史、静脉曲张及其他系统性疾病史.体格检查:系统查体未查及明显异常.皮肤科检查:双小腿伸侧各见1个横向分布的线状紫红色斑块,大小分别约为5 cm×1 cm(左)、1 cm× 0.4 cm(右),左小
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重庆地处丘陵地带,受地形环境影响,骨关节炎发病非常普遍.2017年重庆市中医风湿专科联盟制订了重庆市中医骨痹诊疗方案,对临床起到了积极的指导作用.近年有关重庆市膝骨关节炎的流行病调查和临床研究的完成,为骨关节炎的诊治提供了新的临床依据,为此本联盟对骨痹诊疗方案进行修订,以便更好地为临床提供参考.
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