移位-线牵拉扩张咽成形术治疗软腭口咽阻塞为主的OSAHS的疗效研究

• 作 者: 陈彩凤 张湘民 朱任良 邹浩波 李波波 李兰芳 林泽鑫 余卓锦 陈文勇
• 机 构: 广东省中医院耳鼻咽喉头颈科，广州 510120前海人寿广州总医院耳鼻咽喉头颈外科，广州 511340广东省中医院耳鼻咽喉头颈科，广州 510120广东省中医院耳鼻咽喉头颈科，广州 510120广东省中
• 出 处: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 发表日期: 2021年56期
• 关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 移位咽侧成形术 线牵拉扩张咽成形术

目的

探讨采用移位-线牵拉扩张咽成形术治疗软腭口咽平面阻塞为主的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效。

方法

回顾性分析2017年10月至2019年10月广东省中医院耳鼻咽喉头颈科收治的经确诊为OSAHS患者73例临床资料，男60例，女13例，年龄29~59（44.02±4.18）岁，均进行电子内镜的Müller试验检查提示为软腭口咽平面阻塞为主，按入院手术时间前后分为对照组34例和观察组39例：对照组采用改良悬雍垂腭咽成形术，观察组采用联合移位-线牵拉扩张咽成形术进行治疗。收集对比两组患者治疗前后的嗜睡量表（Epworth Sleepiness Scale，ESS）评分、呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低动脉血压饱和度（LSaO₂）及术后出血率、术后鼻咽反流、术后咽异物感、手术1年后复发率。依据2009年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断和外科治疗指南》结合临床实际运用对疗效的判定（分为治愈、显效、有效及无效），总有效例数为治愈、显效及有效患者例数的总和。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。

结果

观察组的总有效率为94.87%，显著高于对照组的79.41%（AHI更低，LSaO₂值更高，χ2分别为-1.896、-1.968，P