【摘 要】
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目的观察非洛地平联合缬沙坦治疗肾性高血压的临床疗效，指导临床合理治疗。方法选择80例肾性高血压患者作为观察对象，按随机数字表分为观察组40例和对照组40例，对照组单纯给予非洛地平治疗，5mg/次，1次/d,观察组给予非洛地平联合缬沙坦治疗，非洛地平5mg/次，缬沙坦80mg/次，均1次/d,晨服，30d为1个疗程，治疗前后采用带袖套式电子血压计测量血压，采用全自动生化分析仪上用免疫透射比浊法测量2
【机 构】
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317523浙江省台州,台州市中西医结合医院肾内科
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目的观察非洛地平联合缬沙坦治疗肾性高血压的临床疗效，指导临床合理治疗。
方法选择80例肾性高血压患者作为观察对象，按随机数字表分为观察组40例和对照组40例，对照组单纯给予非洛地平治疗，5mg/次，1次/d,观察组给予非洛地平联合缬沙坦治疗，非洛地平5mg/次，缬沙坦80mg/次，均1次/d,晨服，30d为1个疗程，治疗前后采用带袖套式电子血压计测量血压，采用全自动生化分析仪上用免疫透射比浊法测量24h尿蛋白水平，采用酶法测量血肌酐（Cr)、尿素氮（BUN),评价两组临床疗效，观察不良反应发生情况。
结果观察组和对照组治疗后收缩压[(125.5±8.2）mm Hg与（140.4±9.2）mm Hg]、舒张压[(82.3±3.5）mm Hg与（93.5±4.5）mm Hg]均治疗前明显降低（t= 11.477和4.331、9.601和3.713,均P< 0.05），观察组治疗后收缩压、舒张压明显低于对照（t= 3.774、3.898,均P< 0.05）。观察组和对照组治疗后24 h尿蛋白[(1.01±0.72）g/L和（1.55±0.83）g/L]、血肌酐（Cr)[(150±18）μmol/L和（185±16）μmol/L]、尿素氮（BUN)[(8.11±4.02）mmol/L和（9.55±3.56）mmol/L]均治疗前明显降低（t= 6.753和3.332,10.714和5.312,4.633和3.723,均P< 0.05），观察组治疗后24 h尿蛋白、血肌酐（Cr)、尿素氮（BUN)明显低于对照组（t= 3.577、3.834、3.335,均P< 0.05）；观察组的临床有效率分别为82.5%(33/40）比65.0%(26/40），两组临床疗效差异具有统计学意义（χ2= 5.977,P< 0.05）。观察组和对照组不良反应发生率分别为22.5%和20.0%,差异无统计学意义（χ2= 0.075,P> 0.05）。
结论非洛地平联合缬沙坦是治疗肾性高血压的良好方法，能够有效降低血压，降低尿蛋白、血肌酐、尿素氮水平，减轻肾脏损伤，改善肾功能，且患者耐受性良好。
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