【摘 要】
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目的:研究PICC尖端位置改变与极低出生体质量儿(VLBW)体质量增长的相关性.方法:2019年4月-2020年11月收治VLBW新生儿48例,均实施经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)置管,同时分析VLBW新生儿的220张胸片结果.研究PICC尖端末次位置变化和VLBW体质量增长的相关性.结果:PICC尖端末次位置以3个椎体和2个椎体为主要集中位置;在分析PICC尖端位置发生变化中显示,选择头颈部静脉穿刺,PICC尖端位置变化存在较少的椎体个数;分析PICC尖端位置同VLBW体质量变化发现,患儿采取
【机 构】
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271000 泰安市妇幼保健院新生儿科,山东泰安
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目的:研究PICC尖端位置改变与极低出生体质量儿(VLBW)体质量增长的相关性.方法:2019年4月-2020年11月收治VLBW新生儿48例,均实施经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)置管,同时分析VLBW新生儿的220张胸片结果.研究PICC尖端末次位置变化和VLBW体质量增长的相关性.结果:PICC尖端末次位置以3个椎体和2个椎体为主要集中位置;在分析PICC尖端位置发生变化中显示,选择头颈部静脉穿刺,PICC尖端位置变化存在较少的椎体个数;分析PICC尖端位置同VLBW体质量变化发现,患儿采取头颈部静脉穿刺的PICC尖端位置和体质量变化呈现高度的负相关,PICC尖端位置主要为腋静脉、下肢静脉及贵要静脉(P<0.05).结论:对患儿行PICC不同位置置入,VLBW体质量同PICC尖端位置存在较高关联性.所以,可将其用于判断PICC尖端位置的方式,同时也要根据VLBW身体情况进行其他相关检查.
其他文献
脓毒症是严重感染、创伤、休克、大手术后常见并发症及死亡原因之一,是人体对感染反应失调导致的多器官功能障碍,其中肺是最易发生感染的器官[1-3].急性肺损伤是脓毒症主要并发症之一,救治困难,病死率高[4-5].目前,临床缺乏早期诊断脓毒症急性肺损伤的有效指标,常用的微生物学检测耗时较长且阳性率低.烟酰胺磷酸核糖转移酶(NAMPT)是哺乳动物细胞尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸补救合成途径的限速酶,是一种多功能分子,具有促炎作用[6-7].研究发现,NAMPT表达水平与呼吸机相关性肺炎患者预后关系密切[8].沉默信息调
目的:探讨数字化设计在下颌角不对称肥大诊断及手术治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2010年12月至2020年12月中国医学科学院整形外科医院数字化整形外科收治的汉族女性下颌角不对称肥大患者的临床资料。术前用ProPlan CMF 3. 0软件对患者的三维模型做镜像处理，得出诊断，评估不对称性下颌骨两侧的差异特征，据此采用合适的手术方法进行治疗。通过下颌角点宽度（Go-W)、髁突顶点高（Co-H）及下颌角度（Ag）等指标对手术效果进行客观评价。采用SPSS 18. 0进行统计分析，数据行Kolmogoro
射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)作为一种重要的心力衰竭综合征,其预后差、猝死风险高[1].药物治疗是HFpEF的首选方案,但目前临床上对于该病的治疗仍无统一方案,就当前相关治疗指南而言,改善患者容量负荷及提高运动耐量是治疗的关键[2].曲美他嗪是临床上较为常见的抗心肌缺血类药物,既往研究已证实其除抗心肌缺血效果显著外,还可一定程度改善受损心肌细胞[3].比索洛尔是一种高选择性β受体阻滞剂,该药可有效改善患者血
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)属于临床上较为常见的睡眠呼吸疾病,睡眠过程中会反复出现气道塌陷、阻塞,可引起通气不足,造成间歇性缺氧、高碳酸血症及睡眠结构紊乱[1].根据我国流行病学调查,在14岁以上男性和女性中OSAHS的患病率分别为4.1％和2.4％[2].目前,临床多采取生活方式干预和无创呼吸机正压通气治疗该病,而手术治疗存在诸多局限性,并存在手术并发症,风险较高[3].OSAHS归属于中医“鼾眠”范畴,认为其病机在于痰浊和气滞,痰湿阻于气道,阻碍气机,继而气血痹阻,气道气机不利,痰证贯
近年来,随着临床各种侵袭性诊疗行为、广谱抗菌药物和免疫抑制剂的广泛使用,血流感染发病率逐年增加,导致菌血症和念珠菌血症的病死率不断上升[1-2].早期正确识别菌血症和念珠菌血症,实现临床精准化抗感染治疗,降低患者的发病率和死亡率在临床工作中十分重要,但在血流感染早期,菌血症与念珠菌血症的鉴别仍存在许多困难[3].血培养作为诊断菌血症和念珠菌血症的金标准,存在耗时长、结果延迟、阳性率低的问题,易造成误诊、漏诊[4].血清降钙素原(procalcitonin,PCT)逐渐成为新的细菌感染标志物[5],对细菌感
气管插管是重症患者建立人工气道抢救生命的最常用方法,但部分患者由于解剖异常、强迫体位及疾病本身等因素导致插管困难或失败,如处理不当可致患者因窒息而死亡,急诊行经皮扩张气管切开术(PDT)是插管困难失败时抢救患者生命的有效补救措施[1-2].尽管重症医学科(ICU)医师对择期的PDT已积累了较丰富的经验,但插管困难失败,需急诊行PDT仍是一项要求极高、风险极大的操作.近年来重症超声在临床广泛应用,相比传统解剖定位,超声定位下PDT操作对择期手术患者具有一定优势,可提高穿刺准确性,减少相关并发症[3-4].但
肺癌是我国发病率、死亡率最高的肿瘤[1],其中大约 80％为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)[2].随着药物治疗的不断发展,2021版美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指南将靶向治疗药物奥希替尼纳入表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的晚期NSCLC患者的一线治疗中[3].但随着奥希替尼的临床广泛应用,其毒副作用逐渐展露
脑性瘫痪(脑瘫)是一种非进行性脑损伤导致的持续存在的粗大、精细运动功能发育异常的综合性疾病[1].痉挛型脑瘫是脑瘫最常见的类型,约占所有类型的50％以上,以运动发育迟缓、肌张力明显增高、姿势异常、活动受限为主要特征[2].此外,痉挛型脑瘫还会继发功能障碍,如肌萎缩、骨骼畸形以及协调障碍等,降低患儿肢体运动功能,影响运动技能的习得,限制患儿日常生活活动以及社会活动,对患儿生理、心理产生负面影响[3].临床主要采用运动疗法、作业疗法和水疗等来改善痉挛型脑瘫患儿的运动功能,有一定效果,但训练项目少,趣味性较低,
华法林与某些中药的联用,会带来国际标准化比值(INR)波动和出血等不良反应[1].对于使用华法林的患者,当处方中有潜在相互作用的药品时,临床医生会加强监测,但门诊患者,考虑到就医便利性,常在用药3d后监测.而华法林与部分中药联用可在短期内造成严重的不良反应,现报道1例脉络舒通丸与华法林联用1d后即发生出血和严重凝血功能异常的案例,希望引起临床重视,避免两者联用.
睡眠障碍困扰着40％以上的维持性血液透析(MHD)患者[1],而长期的睡眠障碍会造成认知功能的损害[2].研究表明,MHD患者认知功能损伤的患病率显著高于一般人群[3-4].严重的认知功能障碍会降低MHD患者生活质量、增加住院次数、增加全因死亡率等不良事件[5].近年来,睡眠质量与认知功能的关系逐渐受到关注,研究对象多为阿尔茨海默病、脑卒中等老年患者,对于血液透析患者的研究尚不多见.本研究选择MHD患者作为研究对象,调查该人群的睡眠质量和认知功能,探讨MHD患者轻度认知功能障碍的危险因素,以及睡眠质量对M