【摘 要】
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目的 探讨雷公藤多苷片联合泼尼松治疗儿童自身免疫性肝炎的疗效,以及其对淋巴细胞亚群的影响.方法 选取海南医学院第二附属医院儿科2018年2月-2020年4月收治的自身免疫性肝
【机 构】
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海南医学院第二附属医院儿科二区,海南海口 570311
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目的 探讨雷公藤多苷片联合泼尼松治疗儿童自身免疫性肝炎的疗效,以及其对淋巴细胞亚群的影响.方法 选取海南医学院第二附属医院儿科2018年2月-2020年4月收治的自身免疫性肝炎患儿92例作为研究对象,依据治疗方式将92例患儿分为对照组和观察组,每组46例.对照组口服醋酸泼尼松龙片,2 mg/(kg·d),2次/d,最大剂量＜60mg/d.观察组在对照组基础上口服雷公藤多苷片,1mg/(kg·d),3次/d,剂量＜30mg/d.两组均治疗3个月.观察两组患儿的临床疗效,比较两组治疗前后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及血清免疫球蛋白(Ig)G、IgM和球蛋白水平,和调节性T细胞(Treg)和白细胞介素-10(IL-10)水平.结果 治疗后,观察组临床治疗有效率为91.3％,显著高于对照组的74.0％(P＜0.05).治疗后,两组ALT和AST水平均显著降低(P＜0.01);且观察组ALT和AST水平显著低于对照组(P＜0.01).治疗后,两组血清IgG、IgM和球蛋白均显著降低(P＜0.05),且观察组血清IgG、IgM和球蛋白显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组Treg细胞比例和IL-10水平均显著性升高(P＜0.05),且观察组Treg细胞比例和IL-10水平显著高于对照组(P＜0.05).结论 雷公藤多苷片联合泼尼松治疗自身免疫性肝炎的临床疗效显著,可显著升高患儿Treg细胞比例和IL-10因子水平,使用安全.
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