【摘 要】
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目的 研究急性白血病(AL)患者骨髓血管新生、骨髓液血管内皮生长因子(VEGF)水平并探讨其临床意义。方法 采用免疫组化方法,以兔抗人Ⅷ相关抗原多克隆抗体标记骨髓内皮细胞,光学显微镜下计数骨髓全切片微血管数;用ELISA方法检测骨髓液VEGF水平。结果 骨髓微血管数在初发未治组(22.82/×400视野)明显高于正常对照组(7.17/×400视野)及骨髓缓解组(8.57/×400视野)(P值均<0
【机 构】
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310003,杭州,浙江大学医学院附属第一医院血液科,310003,杭州,浙江大学医学院附属第一医院病理科,310003,杭州,浙江大学医学院附属第一医院血液科,310003,杭州,浙江大学医学院附属
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目的 研究急性白血病(AL)患者骨髓血管新生、骨髓液血管内皮生长因子(VEGF)水平并探讨其临床意义。方法 采用免疫组化方法,以兔抗人Ⅷ相关抗原多克隆抗体标记骨髓内皮细胞,光学显微镜下计数骨髓全切片微血管数;用ELISA方法检测骨髓液VEGF水平。结果 骨髓微血管数在初发未治组(22.82/×400视野)明显高于正常对照组(7.17/×400视野)及骨髓缓解组(8.57/×400视野)(P值均<0.001),而骨髓缓解组仍高于正常对照组(P<0.05),初发未治组与复发难治组(21.83/×400视野)之间的差异无显著性(P>0.05)。初发未治组中,骨髓微血管数在23例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者(23.09/×400视野)与43例急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者(22.37/×400视野)、FAB亚型M1~3(22.91/×400视野)与M4~5患者(21.46/×400视野)之间的差异均无显著性(P值均>0.05),而骨髓微血管数与骨髓原始细胞百分数呈正相关性(r=0.311,P<0.01)。骨髓液VEGF水平,在初发未治组(188.88ng/L)显著高于骨髓缓解组(78.74ng/L)和正常对照组(79.52ng/L)(P值均<0.01),而后两者之间的差异无显著性(P>0.05);在ANLL组(270.12ng/L)显著高于ALL组(101.70ng/L)(P<0.01),且与骨髓微血管数呈正相关性(r=0.464,P<0.05)。结论 不同类型AL患者骨髓均存在微血管数增多,提示血管新生在AL发病过程中具有重要作用。检测ANLL患者骨髓液VEGF水平可能在一定程度上反映疾病状态及血管新生的程度。
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