呼吸道病毒核酸检测结果分析

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目的研究呼吸道病毒核酸检测结果的临床分布特点,为实际临床工作提供参考。方法搜集了2016年1月至2016年7月在四川大学华西医院门诊和住院收治的患者中,符合可能存在有呼吸道病毒感染的345例患者,采用痰培养或咽拭子为标本,应用病毒核酸检测方法检测[8,9]常见13种呼吸道病毒,(甲型流感病毒、腺病毒、博卡病毒、鼻病毒、甲流H1N1 2009、副流感病毒、偏肺病毒、乙型流感病毒、甲流H3N2、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、支原体、衣原体),并就检测结果进行分析。结果单一病毒核酸检测检出率最高的分别为鼻病毒,甲型流感病毒和甲流H1N1 2009[11]。同时,在多种病毒核酸检测阳性混合存在的具体检出类型中,也是以鼻病毒、甲型流感病毒及副流感病毒合并其他类型的病毒最为常见。在病毒核酸的检出构成中,在儿童中,除在成人中检出率高的鼻病毒、甲型流感病毒、甲流H1N1 2009以外,副流感病毒、肺炎支原体及冠状病毒也是最常检出的病毒类型。同时,儿童的检出率显著高于成人。在成年男女检出率差异有待更大样本量的研究。在各年龄段中,其中小于5岁的人群在检出率中最高。在各个送检科室中,以急诊科、呼吸内科、ICU及心脏外科检出率最高。结论在搜集检验样本的该四川地区大型综合医院收治的可能存在呼吸道病毒感染的患者中,呼吸道病毒核酸检出均以鼻病毒、甲型流感病毒及副流感病毒单独或合并其他病毒存在最为多见。同时,儿童尤其是5岁以下,病毒核酸的检出率最高。同时与成人相比,在儿童中经验性的抗病毒治疗需要覆盖的病毒病原学除鼻病毒、甲型流感病毒、甲流H1N12009外,还应注意覆盖副流感病毒,肺炎支原体及冠状病毒。尤其是在急诊科,呼吸内科,ICU及心脏外科这几个相关高危科室,临床更应重视病毒的送检。
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