Hug-up试验在老年冈上肌腱损伤诊断中的价值评价

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目的 探讨Hug-up试验在老年冈上肌腱损伤诊断中的价值.方法 回顾性分析2019年3月11日至2020年6月10日以肩袖损伤为诊断入院行肩关节镜手术治疗的老年患者90例,分别行物理检查:Hug-up试验、改良Hug-up试验、Jobe试验、坠肩试验、0°外展抗阻试验.由专人记录结果,以术中关节镜检查结果为金标准,通过对比分析Hug-up试验对老年冈上肌腱部分损伤的灵敏度、特异性、准确度等进行综合性探讨.结果 经关节镜检查证实,90例患者中确诊为冈上肌腱全层断裂70例,部分断裂9例,其他肩袖组织损伤或合并伤11例,冻结肩或合并有冻结肩症状61例.灵敏度:Hug-up试验=0°位外展抗阻试验>改良Hug-up试验>Jobe试验>坠肩试验,特异度:改良Hug-up试验=Hug-up试验>坠肩试验>0°位外展抗阻试验>Jobe试验,准确度:0°位外展抗阻试验>Hug-up试验>改良Hug-up试验>Jobe试验>坠肩试验.结论 Hug-up试验对于老年冈上肌腱损伤敏感性、特异性均较高,在合并喙肩韧带损伤或炎症及冈下肌小圆肌病变的情况下容易出现假阳性,但相较于其他体格检查方法,其易于操作,且位置固定,患者容易配合,检查结果在患者间及检查者间的可重复性高、误差率低,对于门诊老年冈上肌腱损伤的快速诊断具有重要价值.
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