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目的:总结甘露醇致急性肾衰竭(ARF)的原因及预防措施.方法:收集我院1996年9月～2002年3月住院的脑出血、脑血栓和严重脑外伤血肿清除术后应用甘露醇患者782例,其中,致ARF28例,将其分为年龄组、剂量组、病史组及高血渗压组分别作比较.结果:年龄≥60岁,甘露醇≥200g/d,有基础病、应用肾毒性药物和血渗压≥320mmol/L,ARF发生率高.结论:大剂量或长期应用甘露醇、高龄、有危险因素及高血渗压是甘露醇致ARF的易患因素.低浓度小剂量、控制血渗压是预防甘露醇致ARF的重要措施.