【摘 要】
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脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration, SCD)是一种维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病［1］，发病率低，临床上很多病例不典型。如不及时治疗，病程持续进展，可导致不可逆损伤，造成瘫痪。该病患者的脊髓MRI可见有长条状等T1、长T2异常信号，累及不同范围的后索、侧索，以胸髓多发［2-5］，可作为鉴别诊断的重要依据。如果脊髓主要为后索受累，则在T2WI轴
【机 构】
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310051中国人民武装警察部队浙江省总队杭州医院内科,浙江大学医学院附属第二医院神经内科,浙江大学医学院附属第二医院神经内科,浙江大学医学院附属第二医院神经内科,浙江大学医学院附属第二医院神经内科
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脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration, SCD)是一种维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病［1］，发病率低，临床上很多病例不典型。如不及时治疗，病程持续进展，可导致不可逆损伤，造成瘫痪。该病患者的脊髓MRI可见有长条状等T1、长T2异常信号，累及不同范围的后索、侧索，以胸髓多发［2-5］，可作为鉴别诊断的重要依据。如果脊髓主要为后索受累，则在T2WI轴位上可见高信号的“倒V字”征［6］，对SCD的鉴别诊断很有价值，但国内文献罕见报道。因此，我们在此报道1例SCD患者，其T2加权脊髓MRI上有典型的“倒V字”征，旨在通过本例报道，提高对该特征性影像的认识。
其他文献
目的回顾性收集5572例住院癫痫患者的临床资料，分析不同年龄段患者可能的病因并了解病因的构成。方法收集2003年1月1日至2009年12月30日在我院癫痫中心就诊的住院癫痫病例5572例，根据国际抗癫痫联盟（ILAE）2005年提出的癫痫诊断标准，由癫痫专科医师诊断为癫痫。依据病史、头部影像学及病理学资料将全部病例分为特发性、症状性、隐源性3类。参考ILAE 2001年癫痫相关疾病的分类，将症状性
认知功能是人脑的高级功能，随着社会的老龄化，认知功能障碍和痴呆患者日益增多。流行病学研究显示，皮质下小血管病变是引起认知功能损害和痴呆的危险因素［1］。通常， MRI上显示的白质高信号及腔隙性脑梗死被认为是常见的脑小血管病变标志。关于脑白质病变及腔隙性脑梗死与认知功能的研究颇多，但目前，在个体患者中脑白质病变及腔隙性脑梗死的临床意义仍难与患者的认知功能表现建立联系［1］。
目的探讨癫痫患者发作间歇期人格改变的特点及影响因素。方法选取诊断为原发性或隐源性癫痫患者115例（癫痫组）及年龄、性别匹配的健康对照42名（对照组）。所有入组者均经简易精神状态检查以及简明精神量表分析并确认认知功能及精神状态正常。采用艾森克人格问卷成人版对发作间歇期的癫痫患者及对照组进行人格评估，用计算机后处理软件分别获取外向质(E分)、精神质(P分)、神经质(N分)以及掩饰性(L分)的数值，并进
目的探讨子痫前期或子痫致可逆性后部脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome, PRES)的临床及影像学特点。方法选择子痫前期或子痫致PRES患者21例，采用回顾性分析方法对临床症状及脑磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）资料进行分析。结果主要临床症状：21例患者中癫痫发作18例，头痛 16例，意识状
2012年1月7日，中华神经科杂志（后简称我刊）第四届编辑委员会第二次工作会议在北京好苑建国酒店隆重举行，共有74位编委和通讯编委参加了本次会议。会议由中华神经科杂志副总编辑胡学强教授主持，中华神经科杂志总编辑崔丽英教授，中华医学会期刊管理部社长兼总编辑游苏宁编审，中华神经科杂志副总编辑、编辑部主任包雅琳编审，北京大学第三医院赵一鸣教授分别做了精彩演讲，到会专家反响热烈，纷纷就杂志工作献计献策。
桥本脑病（Hashimoto’s encephalopathy，HE）是一种伴有甲状腺自身抗体增高的脑病综合征，临床上以持续性或波动性神经和精神功能缺陷及对糖皮质激素治疗反应良好为特征。由于目前临床医师对其认识不足，经常会被误诊为病毒性脑炎、多发性硬化或Creutzfeldt-Jakob病（CJD）等其他疾病。我们将我院收治的1例影像学酷似急性播散性脑脊髓炎（acute disseminated
随着癫痫研究的进展，国际抗癫痫联盟（ILAE）对癫痫和癫痫发作的定义及分类也经历了数次修订。1981年的发作分类和1989年的癫痫分类以现代神经影像学、遗传学技术和分子生物学为基础，为临床癫痫分类及诊疗奠定了基石，但其中也不乏过时的观点。为完善分类方案，ILAE分类和术语委员会（以下简称委员会）分别在2001年和2006年公布了两版“诊断建议方案”，但一些概念和理论仍存在局限性。为了将近年来基础研
目的探讨长期血压变异性的客观存在及其与脑梗死患者脑微出血病变的相关性。方法多中心连续入组1～6个月的脑梗死患者，随访12～18个月，记录每次随诊血压。采用随诊间血压的最大值（Max）、标准差（SD）、变异系数（CV）评估随诊间血压变异性。计算变异性指标与平均血压的Pearson相关系数，相关者转化为独立于均数的变异性指标,即独立于均数的SD（SDIM）。通过计算各血压指标的组内相关系数（ICC）检
患者女性，50岁，因“行走缓慢10年、双下肢抖动6年”于2011年3月1日入我院。患者10年前开始出现行走缓慢、走路前冲，当地医院考虑“帕金森病”，予复方左旋多巴187.5 mg/d治疗，上述症状好转。此后患者病情逐渐进展，行走过程中出现步态冻结、启动困难、双下肢抖动，直至无法独立行走，增加复方左旋多巴剂量至750 mg/d后，症状有所改善。4年前家属发现患者有藏药、擅自加药行为，曾擅自加服复方左