【摘 要】
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患者,女,28岁,孕2产0.曾因患有甲状腺功能亢进(简称甲亢)5年余,于2年前怀孕5月后自然流产一胎.近几年一直服用药物他巴唑,一年前经化验T3、T4正常后停药半年即怀孕.本次受孕
【机 构】
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533800,广西壮族自治区,靖西县妇幼保健院
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患者,女,28岁,孕2产0.曾因患有甲状腺功能亢进(简称甲亢)5年余,于2年前怀孕5月后自然流产一胎.近几年一直服用药物他巴唑,一年前经化验T3、T4正常后停药半年即怀孕.本次受孕约5月余,自我感觉未见异常,例行到当地卫生机构产前检查,发现胎儿心率170次/分,临床医师怀疑胎儿宫内窘迫,建议住院输氧观察治疗,用Aioka-370,探头频率3.5 MHz,B超检查所见:胎儿头位,BPD 6.5 cm,FL 4.6 cm,胎儿脑中线无偏移,侧脑室无扩张,胎儿脊柱四肢正常,颈部未见压迹,M超探测胎心率持续维持在180～185次/分(图1),律齐,胎盘附于后壁子宫,内回声均匀,羊水4.2 cm,内透声良好,余(-).B超诊断:1.宫内单活胎头位妊娠(孕龄相当于26W±25d);2.胎儿心动过速;3.胎盘、脐带未见异常声像图.住院2天供氧后复查B超,胎心率一直大于160次/分,孕妇为农村妇女,因经济原因出院,嘱其复查,T3、T4分别为57 nmoI/L、157 nmoI/L,孕30 W、36 W均复查B超,所见胎心率仍持续在170～180次/分,节律齐,该产妇孕37 W时在当地卫生院产下一女婴约2.5 kg,新生儿生命体征均正常,随访其心率在100～130次/分,至今未见婴儿有何异常,各项生长发育尚属正常.
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