加强病例档案管理确保医保基金合理使用

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中共中央国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》中明确指出,要完善医保基金监管体制,创新基金监管方式,运用多种管理方式,确保基金的合理使用.在打赢脱贫攻坚、实现“两不愁,三保障” 的任务中,医疗保险是贫困群众就医需求最重要的制度保障,必须把医保基金的使用和管理放在突出的位置来对待.病历古称“诊藉”,又称医案,是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归及检查、诊断、治疗等医疗活动的真实记录.对患者病历资料进行全面收集,并按照科学的方法进行立卷归档,就形成了病例档案.病例档案完整地记录了病人的基本信息,包括入院记录、手术过程、影像检查报告单、生化检验单、病程记录、病理报告、护理过程、用药明细等.基金监管人员做好病历档案的审核管理,逐项审核诊疗项目和药品、耗材,是保证医保基金合理使用的基础.
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