【摘 要】
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目的探讨右美托咪定和丙泊酚应用于老年术后谵妄患者的治疗效果及安全性。方法选择术后发生谵妄的48例老年患者,按随机数字表法分为右美托咪定组(23例)和丙泊酚组(25例),分别
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目的探讨右美托咪定和丙泊酚应用于老年术后谵妄患者的治疗效果及安全性。方法选择术后发生谵妄的48例老年患者,按随机数字表法分为右美托咪定组(23例)和丙泊酚组(25例),分别给予右美托咪定和丙泊酚治疗,根据重症谵妄筛查表(ICDSC)评估治疗效果,并结合Riker镇静和躁动评分(SAS)调整镇静药剂量,使镇静深度评分控制在2~4分,同时比较两组在ICU住院天数及副作用的差异。结果给予右美托咪定与丙泊酚治疗后,患者的谵妄症状均缓解,两组的ICDSC评分分别为(1.6±1.0)分和(1.9±0.9)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);右美托咪定组与丙泊酚组的ICU平均住院天数分别为(2.3±1.0)d和(3.1±1.4)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在心血管不良事件发生方面,右美托咪定组的低血压发生率为30.4%,明显低于丙泊酚组的60.0%(P<0.05);右美托咪定组的心动过缓发生率为17.4%,明显低于丙泊酚组的44.0%(P<0.05);呼吸抑制的发生率方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定与丙泊酚治疗老年术后谵妄均有效,但在减少副作用方面,右美托咪定具有明显优势,是一种较为理想的ICU治疗谵妄的药物。
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