【摘 要】
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目的 探讨甲状腺腺瘤(TA)患者外科手术应激与原发性高血压(PH)胰岛素抵抗(IR)和脂联素(APN)的关联性.方法 手术前和手术后第4天观察12例合并原发性高血压的甲状腺腺瘤(PH+TA)
【机 构】
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右江民族医学院临床学院心内科,广西百色,533000;右江民族医学院临床学院腺体外科,广西百色,533000;
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目的 探讨甲状腺腺瘤(TA)患者外科手术应激与原发性高血压(PH)胰岛素抵抗(IR)和脂联素(APN)的关联性.方法 手术前和手术后第4天观察12例合并原发性高血压的甲状腺腺瘤(PH+TA)患者空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和APN水平,计算稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR),并与12例单纯甲状腺腺瘤患者比较.结果 手术前PH+TA组FBG、FINS和HOMA-IR水平显著高于TA组(P<0.01),APN水平显著低于TA组(P<0.01);手术后两组FBG、FINS和HOMA-IR水平均有升高(P<0.01),PH+TA组显著高于TA组(P<0.01),两组APN水平比较差异无统计学意义(P>0.05).血压对APN、FBG、FINS和HOMA-IR水平变化有作用(P<0.01);手术应激对FBG、FINS和HOMA-IR水平变化也有作用(P<0.01);血压和手术应激对FBG、FINS和HOMA-IR水平变化有交互作用(P<0.01),对APN水平变化均无作用(P>0.05).结论 手术应激可加重合并原发性高血压的甲状腺腺瘤患者的胰岛素抵抗,临床上控制原发性高血压合并甲状腺腺瘤患者的高血压,纠正胰岛素抵抗,对促进术后康复或许有积极的意义.
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