糖尿病患者周围神经病变早期筛查的临床意义及危险因素分析

• 作 者: 刘瑶霞 陈树 周晋 郭绒绒 谭惠文 余叶蓉
• 机 构: 四川大学华西临床医学院,四川省人民医院老年内分泌科,四川大学皮革系,四川大学华西医院内分泌科,
• 出 处: 中国糖尿病杂志
• 发表日期: 2016年06期
• 关键词: 糖尿病周围神经病变 密歇根神经病变筛查量表 患病率 危险因素

目的探讨糖尿病周围神经病变（DPN）相关危险因素及早期筛查的临床意义。方法使用密歇根神经病变筛查量表（MNSI）进行门诊糖尿病患者DPN筛查,并分析MNSI分值与年龄、性别、病程、BMI、WHR、吸烟史、血压、血糖、血脂、HbA₁c及DR的关系。结果 MNSI量表检查,>4分且足部查体>2分患者占38.2%。单因素线性回归分析发现,病程[回归方程Y=4.552+0.125X（t=6.588,F=43.402,P<0.001,R=0.279）]、年龄[回归方程Y=4.064+0.04241X（t=8.440,F=71.230,P<0.001,R=0.677）]与MNSI分值呈正相关。WHR、BMI、HbA₁c、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、2 hPG、SBP、DBP、糖尿病家族史与MNSI分值无相关性（P>0.05）。组间秩和检验发现,伴DR者[6.5%（5%,10%）vs 5%（4%,7%）]及女性患者E5.5（4,7）vs 4.5（3,6）]MNSI分值较高。多元线性回归显示,MNSI分值与病程、年龄最相关,回归方程Y=1.936+0093X₁+0.046X₂,X₁=病程,X₂=年龄（F=9.176,P<0.001）。结论我院门诊DPN患病率为38.2%。病程、年龄、DR是DPN的危险因素。