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直视下椎弓根钉进钉手术,手术配合要点是:①手术取俯卧位、体位正中直线和不能扭曲,保证各椎体在一直线上,便于定位进钉.②术野充分暴露,需将病(伤)椎体和其上、下椎的关节面、横突暴露.这些解剖部位都是直视下进钉点.③充分椎管内、外止血,即可暴露椎管外内的解剖组织结构(如神经根孔等)亦是进钉定位点.④椎管内定位以二根园头神经钩探入椎体上、下神经根孔是椎弓根上、下边,是椎弓根钉进钉重要定位标志.