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目的：探讨肝恶性纤维组织细胞瘤的超声表现及其鉴别诊断。方法：患者为我院住院病人，住院后进行B超、CT等检查，手术后将送检物进行细胞学和组织学检查。结果：B超、CT发现肝脏巨大多房性囊实性（以囊性为主）占位性病变，考虑为乳头状囊腺瘤。第一次手术引流出1800m巧克力色液体，诊断为阿米巴肝浓疡。术后2周复查B超、CT，病灶恢复术前大小，肿块反以实质性为主，第二次手术将肿瘤全部切除。组织病理学检查：恶性纤维组织细胞瘤并出血、坏死、囊性变。结论：恶纤组发生于肝脏者罕见，诊断缺乏特异性临床表现，血清标记物和影像学检