依沙吖啶配伍米非司酮片中期引产探讨

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  中期妊娠引产是13~24周的妊娠,用人工方法终止妊娠。
  资料与方法
  2008年1月~2012年1月收治中期妊娠引产孕妇300例,用依沙吖啶100mg羊膜腔注射加服米非司酮300mg引产,方法:50mg口服,12小时1次。与2008年前单用依沙吖啶100mg羊膜腔注射引产60例情况,见表1。
  结 果
  比較两种处理方式可见依沙吖啶配伍米非司酮片药物起效时间短,成功率高,产程缩短,差别具有显著意义,说明依沙吖啶配伍米非司酮片可产程缩短,成功率高。
  讨 论
  依沙吖啶引产的机制包括引起子宫收缩,药物经胎儿吸收后,损害胎儿肝、肾、心、肺重要器官,使胎儿中毒死亡,还可引起胎盘组织变性,坏死,达到引产的目的。米非司酮是一种合成类固醇,具有抗孕酮、糖皮质醇和轻度抗雄激素特性,通过与孕酮竞争而与脱膜的孕激素受体结合,从而阻断孕酮活性而终止妊娠。同时由于妊娠脱膜坏死,释放内源性前列腺素(PG),进子宫收缩及宫颈软化,所以在排除引产禁忌证,掌握适应证用依沙吖啶配伍米非司酮片中期引产可明显产程缩短,成功率高。值得推广。
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