【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜下肾部分切除术治疗肾门肿瘤的可行性和临床疗效.方法回顾性选择中山大学肿瘤防治中心2015年3月至2019年3月收治的30例行腹腔镜下肾部分切除术治疗的T1a期肾
【机 构】
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长沙市第一医院泌尿外科 410005;中山大学肿瘤防治中心泌尿外科,广州510060
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目的 探讨腹腔镜下肾部分切除术治疗肾门肿瘤的可行性和临床疗效.方法回顾性选择中山大学肿瘤防治中心2015年3月至2019年3月收治的30例行腹腔镜下肾部分切除术治疗的T1a期肾门肿瘤患者的临床资料,探讨分析患者的各项手术相关指标和并发症资料.结果 30例肾门肿瘤患者均行腹腔镜肾部分切除术治疗,其中1例改开放手术,其余29例均顺利在腹腔镜下完成手术.患者的中位热缺血时间为25(14～33)min,中位出血量为210(120～300)mL,其中1例转开放手术患者的出血量为800 mL.术后1例患者出现活动性出血,肾周引流较多,卧床休息3 d后好转.术后中位住院时间为9(6～10)d,引流管中位留置时间为6(4～8)d.无患者因术后出血行肾切除术或介入手术,无输尿管损伤或狭窄患者.术后3d内出现明显血尿患者2例,静卧制动2 d后消失.术后病理提示21例为透明细胞癌,5例为血管平滑肌脂肪瘤,3例为嫌色细胞癌,1例为单纯囊肿,手术切缘均为阴性.术后随访12～60个月,无肿瘤复发患者.结论 小的肾门肿瘤(直径≤4 cm)可考虑行腹腔镜下肾部分切除术,但需严格把握适应证,充分完成术前准备,选择合适的手术路径.
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